Признаки энцефалита после клеща

Симптомы укуса энцефалитного клеща

Коварство укуса клеща кроется в отсутствии боли во время прокалывания кожного покрова. Человек не подозревает о нападении, пока не заметит след на теле либо ухудшение самочувствия. Симптомы укуса энцефалитного клеща у человека отражают острое вирусное заболевание, поражающее нервную систему. Осложнения приводят к параличам, инвалидности, летальному исходу. Тревогу должны вызвать самые первые признаки поражения. Профилактические мероприятия, если проведены своевременно и правильно, эффективны в защите от реальной угрозы клещевого энцефалита.

Пути инфицирования

Основными переносчиками инфекционного заболевания являются иксодовые клещи двух видов: собачий и таежный. Членистоногие обитают практически во всех климатических зонах. Не все паразиты заражены, но отличить по внешним признакам инфицированных особей невозможно. Возбудители заболеваний устойчивы к низким температурам, высушиванию. Вирусы находятся во всех тканях, крови, особенно слюнных железах паразитов, передаются их потомству.

• европейскому;
• сибирскому;
• дальневосточному.

Первую разновидность инфекции клещевого энцефалита переносит собачий клещ, остальные, более тяжелые, таежный вид. В распространении возбудителей проявляется очевидная сезонность. С наступлением весеннего тепла, когда температура выше 5 °C, паразиты выбираются из листовой подстилки, расползаются по кустам и траве. Опасения, что клещи могут напасть сверху, прыгать с деревьев не имеют оснований. Выше полуметра от земли кровососы не поднимаются. Случаи укуса энцефалитного клеща чаще исходят от самок, так как питание кровью обеспечивает репродуктивную функцию паразита, развитие яиц. Потенциальные жертвы клещи чувствуют за десятки метров, ожидают приближения, чтобы зацепиться за шерсть животного, одежду человека. Если кровососа на теле не обнаружить, то впившийся под кожу паразит может питаться несколько суток, при этом увеличивается в размере до 10 раз. Передача вирусов происходит через слюну зараженного клеща. Инфицирование случается, если раздавить на теле вирусоносителя.

Если у пострадавшего появились первые признаки энцефалита после укуса клеща, то следует помнить, что опасности для окружающих заболевший человек не представляет. Возбудители инфекции приводят также к другим тяжелым заболеваниям:

• боррелиозом;
• крымской геморрагической лихорадкой;
• эрлихиозом;
• клещевым возвратным тифом;
• туляремией.

На теле клещи долго ищут теплое местечко с тонкой кожей. Выбирают подмышечные впадины, живот, шею, паховую область. Внедрение паразит начинает с вкручивания хоботка, с выделением клейкой слюны, компонентом которой является анестезирующий фермент.

Не все паразиты инфицированы. Нападение вирусоносителя еще не означает, что признаки заражения энцефалитом от укуса клеща непременно проявятся.

Вероятность заражения зависит от длительности пребывания кровососа на теле, объемом вирусов, попавших в организм потерпевшего.

Инкубационный период

Время активации вирусов после проникновения в организм существенно различается у разных людей, зависит от многих факторов. Последствия укуса энцефалитного клеща у человека, симптомы проявляются в среднем через 10−12 дней, но встречаются случаи острого заболевания спустя 1−2 дня и 3−4 недели. Формы развития инфекции встречаются разные.

Большое значение имеет локализация укуса. Вирусы изначально попадают в подкожную область на участке ранки. Далее инфекция попадает в сосуды, разносится с током крови, переходит в лимфатические узлы, поражает ткани, нервную систему. Чем ближе укус к крупным сосудам, тем быстрее распространяется вирус, появляются первые симптомы после укуса энцефалитного клеща, заболевание получает выраженный характер. На практике принято различать формы развития болезни:

• молниеносную — признаки энцефалита у человека после укуса клеща появляются в первые сутки;
• классическую — симптомы укуса энцефалитного клеща выявляют через 7−14 дней;
• затяжную — длительность инкубационного периода составляет примерно месяц.

Редкими бывают случаи, когда вирус энцефалита попадает в организм, но не поручает развития.

Если паразит удален, то этот факт не означает устранение угрозы заражения. Проблема усугубляется при неудачных попытках извлечения клеща, когда кровосос раздавлен, разорван так, что его часть остается под кожей. Вирусы при повреждении тельца паразита еще в большем количестве попадают в открытую рану.

После обнаружения укуса, извлечения клеща нужно сдать паразита живым в лабораторию на анализ наличия инфекции. При отсутствии опасных вирусов энцефалита будут проведены профилактические меры по поддержанию организма в случае другого инфекционного заболевания.

Сложнее действовать при отсутствии точной информации о зараженности кровососа. Если не удалось найти либо сохранить членистоногого, то следует внимательно следить за самочувствием. Классическая реакция организма на укус в виде раздражения, зуда, небольшого покраснения участка повреждения кожи является типичной. Симптомы аллергической реакции постепенно исчезнут, если клещ не был переносчиком энцефалита. При установлении возбудителей будут приняты экстренные меры профилактики.

Об укусе

Здесь вполне подходит известная пословица: «пан или пропал». Это обозначает, что если вы нашли на себе присосавшегося клеща, то нужно его аккуратно отсоединить с помощью волосяной петли, обвив хоботок, и вытащить. Делайте, что хотите, но паразит на исследование должен быть доставлен живым. Только в этом случае лаборатория может сказать: зараженный ли этот клещ, и появятся ли признаки энцефалита после укуса клеща у человека.

А что делать, если клеща выдернули так, что он погиб? Потерялся, упал в траву? Наконец, что делать, если он просто полз по коже, а его не стряхнули, а раздавили? Появятся ли признаки болезни не после укуса клеща, а после наползания его у человека?

Наконец, если человек просто был в лесу, не видел никаких паразитов и ничего на себе не находил, но вскоре почувствовал себя плохо – по каким признакам можно определить, что клещ все – таки был у человека, и причем энцефалитный?

Как видно вопросов накопилось множество. Поэтому нужно рассказать немного об эпидемиологии энцефалита, или путях и особенностях заражения.

Профилактика

Понимание, чем опасен укус энцефалитного клеща, убеждает многих в том, что соблюдение мер профилактики эффективнее, чем борьба с симптомами опасного заболевания.

Различают два основных направления:

Клещевой энцефалит — опаснейшее заболевание среди инфекционных поражений. Знание последствий, мер защиты предостережет от легкомысленных прогулок босиком по траве, чтобы не изучать впоследствии на себе симптомы после укуса энцефалитного клеща.

Как проявляется энцефалит после укуса клеща?

Зачастую приятная прогулка в лесу или же парке с отличным настроением может привести к грустным последствиям. Причиной этого может стать укус паукообразного, а именно клеща.

Опасность заключается в том, что можно не заметить на теле укус клеща, который может занести такие заболевания как:

1. Энцефалит – воспаление головного мозга;
2. Эрлихиоз — острое зоонозные инфекционное заболевание;
3. Тиф – болезнь с лихорадкой, которая сопровождается нарушением психического здоровья и сыпью.

В настоящей статье мы поговорим о признаках и симптомах укуса клеща, а также последствиях.

Эпидемиология клещевого энцефалита: основные и нужные знания

• Укус любого клеща является безболезненным, время кровососания на животных – до полутора часов, на человеке – значительно меньше;
• излюбленные места паразитов – смешанный, заболоченный лес с логами, высокой травой, где все время влажно, нет ветра и мало солнца;
• клещи живут в траве, не поднимаясь выше метра над землей, они концентрируются вдоль тропинок, а в чаще леса их меньше;
• клещ на человеке всегда ползет вверх, выбирая для присасывания места с нежной кожей: шея, живот, пах, подмышечная область, подколенная ямка;
• в диких очагах заражен каждый 10-й клещ, в пригородах – почти 40%;
• сезон активности паразитов начинается при постоянной температуре +5 и выше;
• клещи активны круглые сутки;
• среднее количество клещей – 500 на 1 гектар, или 1 паразит на квадрат со стороной 4,5 м;
• активность клеща выше утром, с 8 до 11 часов, и вечером, с 17 до 20 часов;
• болеют одинаково – женщины, мужчины, старики и дети;
• заражаются чаще всего в пригородных зонах крупных городов (60%), и только 13% вдали от города.

Как можно заразиться энцефалитом?

По статистике, 80% — это укус клеща, а 20% — питье сырого козьего молока, которое в этом случае имеет розоватый оттенок. Описаны случаи заражения при раздавливании клеща в пальцах, через кожные микротрещины попадает вирус.

Есть наблюдение о заболевших детях, на которых паразиты наползали в домах с лесных букетов. В данном случае признаки болезни развивались не после укуса клеща, а вследствие наползания на человека.

Где может укусить клещ и в какие места?

Клещ – существа, которые практически не находятся в движении и за всю свою жизнь проползают не больше 7 метров.

Они подразделяются на:

• Демодекс – самый опасный вид;
• Иксодовые – переносят энцефалит.

Клещ может укусить:

1. Клещи обитают не только в лесу, но и в тех местах, где трава превышает 10-20 сантиметров в длину, это может быть и обычная городская аллея, на которой не производилась обработка;
2. Клещи обитают в лесу, соответственно место заражения может быть лес. Те, кто часто ходит в походы надевают полностью закрытую одежду, собирают полосы и надевают головные уборы. После выхода из леса осматривают тщательно друг друга, а после прихода домой вещи стирают, и принимают ванну;
3. Большинство особей проявляют активность в конце мая и вплоть до середины июля;
4. Клещи любят влагу, это благоприятно влияют на рост и развитие.

Излюбленными местами укусов являются:

• Область паха;
• Ткани на шее и за ушами;
• Живот;
• Голени;
• Подмышки;
• Внутренняя сторона бедра.

Как понять, что клещ энцефалитный?

Энцефалит –заболевание головного мозга, который может быть спровоцирован укусом клеща.

По внешнему виду невозможно определить заражен ли клещ или нет, этого не сможет сделать даже доктор без забора анализов и диагностических исследований, например:

1. Магнитно-резонансная томография;
2. Рентген области укуса;
3. Анализ крови;
4. Исследование самого паукообразного.

О присутствие в организме энцефалита, могут сказать только:

• Нарушение кровообращения в головном мозге;
• Изменение в худшую сторону по результатам МРТ;
• Бледность в верхней части тела;
• Изменение в ликворе.

Классификация энцефалита:

Чем отличается укус обычного клеща?

Симптомы клещевого энцефалита

Признаки укуса энцефалитного клеща у человека легко спутать на первой стадии с простудным заболеванием. Инфекция в организме становится причиной общего недомогания. Первые симптомы укуса энцефалитного клеща у человека выражены:

• высокой температурой, до 40°;
• слабостью, ломотой во всем теле;
• аритмией;
• потливостью;
• головной и мышечной болью;
• ознобом;
• расстройством сна;
• тошнотой и рвотой.

Данные признаки свидетельствуют об активности вирусов, симптомы разной степени интенсивности проявляются 5−10 дней. Если самочувствие улучшается, то благоприятный прогноз заключается в том, то человек получил устойчивый иммунитет к клещевому энцефалиту, перенес заболевание в лихорадочной форме. В таких случаях переход в хроническую форму происходит достаточно редко.

Проявление энцефалита после укуса клеща по менингеальной форме отличается особыми симптомами, которые дополняют основные:

• светобоязнь;
• повышенный тонус мышц (ригидность), не позволяющий выполнять движения, например, прижать голову к груди;
• мучительные головные боли.

Возвращение после лихорадочного состояния и небольшого перерыва (7−10 дней) резкого ухудшения самочувствия свидетельствует о проникновении вируса в нервную систему, размножении во внутренних органах. Заболевание перешло в стадию, когда инфекция преодолела гематоэнцефалический барьер, полупроницаемую мембрану между мозгом и веществами, циркулирующими в крови. Последствия укуса энцефалитного клеща у человека различаются в зависимости от формы поражения:

• полиомиелитическая — следуют параличи шеи и рук, приводящие к инвалидации пострадавшего;
• менингоэнцефалитическая — психические расстройства, серьезные нарушения сознания, эпилептические припадки, галлюцинации;
• полирадикулоневротическая — сильные боли в зоне паха, параличи конечностей, вялость, потеря чувствительности вследствие поражения периферических нервов.

Врачебный прогноз при лихорадочной, менингеальной форме обычно благоприятный. Остальные формы (полиомиелитическая, менингоэнцефалитическая, полирадикулоневротическая) приводят к летальному исходу примерно в 30% случаев поражения. У пациентов, прошедших лечение энцефалита после укуса клеща успешно, в течение 1−2 лет сохраняются изменения в работе центральной нервной системы:

• нарушения чувствительности;
• рвота;
• головные боли;
• судороги;
• психомоторное возбуждение;
• помутнения сознания.

Осложнения, последствия после укуса энцефалитного клеща у человека проявляются в сосудистых нарушениях, сердечной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и других заболеваниях.

Яркость и интенсивность клинических проявлений всегда зависят от места локализации, подтипа заболевания:

• дальневосточный — начинается с острой фазы лихорадки, нарастания других симптомов, приводит к параличу, коме. Спустя 6−7 дней человек умирает;
• европейский — протекает в 2 этапа. Первый характеризуется признаками гриппа по схожести, второй — поражениями нервной системы разной степени, как легкой, так и тяжелой.

Самой опасной формой развития заболевания является очаговая, при которой врачи дают прогноз крайне неблагополучный, так как вирус проникает непосредственно в головной либо спинной мозг, вследствие чего возникают очевидные признаки укуса энцефалитного клеща у человека:

Избежать опасного течения заболевания возможно, как только проявились первые признаки укуса энцефалитного клеща.

Признаки клещевого энцефалита у детей

1. Одежда:
   • Должна полностью закрывать кожу, вне зависимости от времени года и погодных условий, соответственно брюки и кофты должны быть с прилегающими манжетами, что бы клещ не проник вовнутрь;
   • Водолазки, кофты обязательно должны быть заправлены в штаны;
   • В свою очередь штаны заправлять в носки;
   • Надевать необходимо светлую одежду, так как она усиливает вероятность обнаружения клеща;
   • Обязательно надевать головной убор, а женскому полу собирать волосы в пучок и так же надевать косынку.
2. Химические средства:
   • против укусов насекомых;
   • инсектоакарицидные препараты, убивающие клещей.
3. Каждые 10 – 20 минут проводить смотры друг друга;
4. После похода, снять одежду и постирать;
5. Принять ванну.

Для детей так же актуальны прививки, которые могут спасти малышу жизнь. Их можно делать в определенном возрасте:

• С 3 до 11 месяцев детей прививают ЭнцеВир;
• С года до 12 лет, делают прививку Энцепуром;
• С 13 лет привиться можно ФСМЕ-ИММУН.

Или же привиться после укуса в течение 7 часов экстренной вакцинацией. Если клещи оказались в доме, необходимо произвести обработку акарицидным средством.

Но, к глубокому сожалению, клещи могут укусить и ребенка передав ему энцефалит, который сопровождается:

1. Слабость;
2. Светобоязнь;
3. Боль в голове;
4. Судороги;
5. Сонливость;
6. Паралич языка;
7. Снижение тонуса мышц;
8. Потеря голоса;
9. Отсутствие возможности говорить;
10. Плохой аппетит;
11. Рвота;
12. Лихорадка;
13. Аритмия.

Лечение энцефалита

Специфическую терапию в случаях с вирусом энцефалита не проводят по причине отсутствия препаратов, напрямую действующих на вирус. Лечение основано на устранении симптомов заболевания, поддержании организма в борьбе с инфекцией.

Пострадавшего обязательно госпитализируют, но не всегда помещают в инфекционное отделение, так как проявление энцефалита после укуса клеща у людей не является заразным, опасности другим людям не представляет. Больному показан покой, постельный режим. Пациенту обеспечивают тишину, чтобы устранить источники раздражения нервной системы. Помещение затеняют, так как характерно проявление светобоязни.

Схема лечения включает быстрое реагирование на изменения в организме, признаки энцефалитного клеща после укуса, терапию:

Кроме интенсивной терапии симптомы энцефалита после укуса клеща у человека устраняют медикаментозным лечением. Обязательны на протяжении года посещения врача-невропатолога, отказ от физических нагрузок, пребывания в парных, приема алкоголя. Нарушения рекомендаций чреваты развитием невритов, артритов.

Длительность, эффективность лечения зависит во многом от своевременного обращения за помощью, адекватной терапии после того, как обнаружены первые признаки укуса энцефалитного клеща у человека.

Диагностика

Лечение энцефалита после укуса клеща у человека проводят после комплексной диагностики. На первом этапе происходит сбор эндемических данных, составление клинической картины, осмотр пациента, выявление жалоб. Основные методы диагностики:

• исследование цереброспинальной жидкости, или ликвора (спинномозговая пункция);
• анализ крови (общий и биохимический);
• бактериологические и серологические исследования, применение парных сывороток;
• компьютерная томография;
• электроэнцефалография (ЭЭГ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Наличие опасной инфекции отражает наличие специфических антител к возбудителю, выявленных серологическими тестами, МРТ отражает изменения (отеки) головного мозга, по составу крови фиксируют увеличение СОЭ, белка, лейкоцитоз

Существуют заболевания со схожей симптоматикой, поэтому врачу нужно дифференцировать клещевой энцефалит от других патологий. Важную роль играет результат лабораторного исследования клеща.

Формы патологии

Характер течения энцефалита зависит от расположения возбудителя в нервной системе человека. Исходя из локализации, выделяют несколько форм заболевания.

Лихорадочная